最佳生育年龄

我们了解了男、女生殖系统的解剖生理，以及受精卵发育后进一步在母体子宫内发育生长形成胎儿的情况，同时也了解了一些在胎儿发育过程中可能产生的问题，如环境、药物、免疫、遗传等因素后，就会问：最佳生育年龄是什么呢?

1．最佳生育年龄男女双方要身体健康，如有慢性疾病时要首先进行检查治疗，直至病情得到充分控制后方可考虑生育，对有些严重疾患影响生育者要积极采取措施避免妊娠，比如：肝炎活动期，则应等待病情控制后，再考虑妊娠。而有些不能承受妊娠者则应避免妊娠，如严重心脏病、恶性高血压等等。

2．最佳生育年龄无生殖系统炎性性病变，如女性阴道炎、子宫内膜炎和男性前列腺炎。

3．最佳生育年龄要有很好的工作生活环境，避免接触放射线、有毒物质以及烟酒等(包括过分的被动吸烟)。

4．最佳生育年龄，一般讲年龄过小或过大对胚胎发育都不好，年龄大于35岁为高危因素，所以生育应选择在35岁以内。因为母亲年龄在40岁以上妊娠所生子女中，先天愚型、先天性睾丸发育不全患儿比例明显增高，这是因为卵母细胞容易产生脱水和受激素状态影响，因此在卵细胞发生的减数分裂中，容易产生染色体的不分离，结果就使卵细胞的染色体数目发生异常，受精后形成的个体，就将产生染色体病。

5．防止近亲婚配。在一般亲体中，每种遗传病的患者数虽然不多，但是致病基因的携带者是相当多的。近亲之间往往有某些基因是相同的。所以一个是某致病基因的携带者时，另一个就有很大可能性也是如此，因此，生下患儿的可能性就显著增高。

6．做好遗传咨询，避免遗传病患儿的出生。

7．保证充分的营养摄入，要充分注意营养的多样化。

8．愉快轻松的情绪，要尽量避免精神的过度紧张和情绪过度激动，否则对妊娠是不利的。总之，为了得到一个健康的小宝宝，一定要做好充分的产前诊断，以掌握好最佳生育时机。

9．残疾人的孕产问题：

(1)瘫痪与偏瘫或截瘫。属先天性患者，应考虑到遗传问题，非特殊情况不应怀孕。因创伤性或疾病所致则应看其生活能力、体质情况来考虑能否怀孕。如生育能力正常，家庭生活又极需要者可考虑生育。

(2)神经管缺陷。隐性脊椎裂妊娠并发症多，伴神经退变者更甚。尿路改道者孕期感染多，反复发作乃至不得不中止妊娠，多见早产，产时易发生滞产，故此类病人虽非禁止妊娠，但须充分监护和及时诊治。

(3)一般隐性脊椎裂没有症状，但是如果产程进展不顺利而须行剖宫产时麻醉将成为其比较困难的问题。因为此类病人不宜行硬膜外麻醉，而术前病人因无症状而未被发现，这样有可能出现麻醉意外。故采取针麻或局麻较为安全，这就又给手术增加了一定的困难。